ldquo戊寅弃胆rdquo

“戊寅弃胆”

胆囊是人体中一个浓缩和储存胆汁的器官，《灵枢·本输》：“胆者，中精之府。”胆汁古称“精汁”，来自肝而藏于胆。人在进食时，尤其是吃脂肪性的食物时，胆囊收缩，使胆汁经胆囊管和胆总管排出，进入十二指肠，协助消化脂肪。所以许多胆囊有问题的人，吃油腻或油炸食品常常会感到不适，就是这个原因。徽州地区患胆结石的人比较多，据说和水质有关系。许多人因胆囊出了问题而手术切除，成了无胆之人，但是都活的好好的，胆囊的有无似乎并不太重要。

成语中有一些和胆有关的，如胆颤心惊、胆大如斗、胆大妄为、胆大心细、胆小如鼠等，“胆”的大小成了无畏或恐惧的代名词，也就是所谓的“胆量”。但病人切除了胆囊后，胆子依旧有大小之分，好像胆大胆小和胆并没有因果关系，就像过去人们说的“心里想”，其实心是没有思维功能的，思考是大脑在起作用。不过，医学上认为胆与某些情志活动状态还是有关系的，如胆怯、善恐、易惊、睡眠不宁等，在诊断和治疗方面常与胆相联系。更有甚者，古人认为在遭受到极度的恐惧后，有的人会吓破苦胆。喝酒过量，并反复呕吐的，会吐出苦水，据说那其实是吐胆汁。

年是农历戊寅年，叶森槐先生因胆结石住院并做了胆囊切除手术，我去探视，他嘱我刻一枚“戊寅弃胆”印纪其事，印石呈长椭圆形，有点像胆囊。年春节，我因急性胰腺炎住院，检查发现除了胰腺发炎，胆囊也有问题。前几年单位例行体检时，医生告诉我胆囊长有息肉，医嘱如无变化可不予理会。后来再次检查，结论是胆囊多发息肉伴炎症，医生的意见是最好尽快将胆囊切除，以绝后患。

提起胆囊炎，让我想起一段不愉快的往事。年5月下旬，我父亲医院看病，医生检查后说可能是胆囊炎，于是开了治疗胆囊炎的药，医院做B超，以便进一步确诊。然而星期一，也就是六·一儿童节的上午，我父亲因心脏病发作而逝，走的是那样的匆忙，没有留下只言片语。我现在尝到病痛的苦楚，回想父亲强忍疼痛的样子，他当时一定是十分的难受，而我并没有体谅到这一点，心中不禁感到无限的悲哀。我父亲以前曾有冠心病，发作时，及时看病吃药，也就缓解了。他后来戒了烟酒，已多年没有发作，我们也就渐渐淡忘了他有这病。作为家属没有医学常识是可以理解的，但作为医生，实在是失职。庸医杀人何用刀！清《枢垣记略》“卷二·除授”载嘉庆十六年四月初二日谕：“方维甸自回籍以后，承欢侍奉伊母，自己日就康健。现在大学士戴衢亨因在台怀偶患时证（症），不意为医药所误，遽于昨日溘逝，朕心悼惜……”《枢垣记略》“题名”载：“戴衢亨字莲士，江西大庾人。乾隆戊戌状元，官至大学士。谥文端”，这戴衢亨实际籍贯为为休宁隆阜（今屯溪）人，寄籍江西大庾（今大余县）。官至侍读学士、军机大臣、体仁阁大学士等职，赠太子太师。我在《第一名医》中引素史氏说人病不同，有死病，有不死病。作为嘉庆重臣的戴衢亨，为其医治者自非等闲之辈，或曰戴衢亨得的是死病，但圣谕明确写道戴衢亨“不意为医药所误”，也就是明确戴衢亨的死是一次“医疗事故”。

清人石成金《笑得好二集》有个小故事：某病家请了一位大夫看病，大夫信誓旦旦地说吃了他的药，病很快就会好起来。但是病家花了许多钱，服了许多药，病还是不能痊愈。病家很恼火，就命一位仆人到庸医家去骂他一顿出口恶气。仆人回来后，主人忙问：“骂了没有？”仆人答“没有。”“为什么不骂呢？”仆人答道：“他家里有许多骂他的病家，我费了半天劲也没挤进去，只好先回来了。”

补记：吾胆至今犹存。