抗癌五年

北京白癜风治疗医院 http://pf.39.net/bdfyy/tslf/

胆囊切除

年9月7医院,9月8日即进行血液、大便、尿样化验和B超检查,为手术做必要的准备工作。

给我做B超的大夫在报告单中写到:

“胆囊充盈可,深部见一扭曲,于颈部腔内探及一个1.4cm×1.2cm实性强回声结节,其底部较宽,形态呈‘菜花状’。胆囊体部见一扭曲,于底部腔内扭曲壁上探及一个0.4cm×0.4cm强回声结节,不活动。肝内外胆管不扩张。

肝大小、形态尚可,实质回声细密、增强、均质,肝内血管纹理尚清晰。胰、脾未探及异常。

超声印象:胆囊实性占位性病变(腺瘤可能)。”

这次的B超报告,与以前相比有三点明显不同。医院描述大小时是1.7cm,这次为1.4cm。不可能又变小了,看来是不同的人测量存在误差;二是首次描述为菜花状,其形状就带有杀气;三是首次发现还有一个较小的瘤子。应该说,检查得比较仔细认真。

后来到北京,医院的专家告诉我:“你们那里的大夫太没有经验了。胆囊的瘤子超过一厘米,又是菜花状,就应该初步诊断为恶性的,做切除手术后,再通过病理检查予以确认。哪里有这种情况还做腹腔镜的?”

肝胆外科大夫比较一致的观点是,对于大于1厘米(有的认为大于0.8厘米)的胆囊瘤(息肉),就应该实施剖腹切除手术。胆囊割出后,手术暂停,拿去进行快速病理检查,如果是良性的,关肚;如果是恶性的,接着扩大手术范围,把胆囊周围清理干净。

然而手术已经做了,无法挽回。我想,是我不听杜大夫等人的劝告,执意要做腹腔镜手术,要说责任,主要在我自己。

再说,谁工作中没有失误呢?哪有不犯错误的人呢?但医生的工作特殊,小小不慎就可能造成非常严重的后果,因此医生的工作要格外慎重。当然,医疗人员也是在实践中、在不断接受经验和教训的过程中,逐渐成熟提高起来的。

现在回想起来,还有一次机会,可以避免这次决策失误。就是在住院的当天下午,我和爱玲在回家的路上,医院工作的一个好朋友。她根据掌握的情况,警告我说:“你这简直是拿自己的生命开玩笑。”建议医院做手术。

虽然朋友态度坚决,但我更是执拗。已经说定的事,根本听不进不同意见了。爱玲也觉得,已经医院了,不太好改了,又加上我态度坚决,也就默认了。一看我们两人是这种态度,朋友也就无可奈何了。

大夫决定11日实施手术,10日的准备工作,已进入倒计时。上午把我调到急救室1号病床;下午喝泻药、备皮;晚上只能喝点稀饭;20时后不能再吃东西;24时之后水也不能喝了。

21时,爱玲在手术协议上签字同意。一切准备停当,只等次日手术。一个错误的决定,很快就要变成现实了。

我丝毫没有睡意。从理智上来讲感到比较踏实,没有感到恐惧,可就是难以入睡。看来,毕竟我是第一次经历全麻下的腹部手术,潜意识中还是有些对未来不能掌控的焦虑,有一点胡思乱想,忐忑不安。

这几天,医院正好碰上了一件意外的事。据说,有一个身体很好的人,因为运动造成骨折。这本来是一个很一般的手术,但在进行术前麻醉时,却造成了意外死亡。医院交涉赔偿。这个消息对我这个即将做手术的病人来讲,难以避免地会产生一些不良的心理影响。

天终于亮了,我在日记本上写下如下一段话:

“我对腹腔镜手术充满信心,也不害怕。但任何事情也有万一,也有意外。如果摊上了,也毫无办法。如果真遇到意外,此为遗嘱:①不要去追究医生的责任。他们虽然有责任,但不是故意的,可吸取教训;②器官、遗体均可捐献供研究,眼睛捐给母亲(母亲一个眼睛失明);③其他按爱玲意见办。因护士要打针,写到此为止。”

想想自己的胆囊就要被切除,心中生出丝丝惆怅。我闭着眼睛,默默地念叨:小小胆囊陪伴我近五十年。一贯兢兢业业,忠于职守,不计名利,默默奉献。根据食物消化的需要及时供应胆汁,帮助消化。其工作可敬,其精神可嘉。不料,祸从天降,腺瘤增生,不仅威胁到胆囊本身,进而影响到主人的健康。为了顾全大局,只有舍卒保车,牺牲胆囊了。呜呼!可爱、可敬、可怜的胆囊啊,拜拜了!

7时30分左右,开始术前的最后准备。换上手术衣,护士给插上胃管和导尿管。在场的同事和家人将我抬上手术车,推到手术室的走廊上,交给手术室的医生、护士。

只见手术室前人来人往,唧唧喳喳,推车的都是实习人员。大概同时有三个分别实施不同手术的病人。两次有人过来核对病历、姓名。我开玩笑说:“不要弄错了,本来割胆囊,给开了胸腔。”

约8时25分,我被推入9号手术室。我看到了麻醉机、腹腔镜机、手术器械等。护士再次核对身份后,开始打吊针,进行全麻。我看着旁边的时钟,约8时45分,我就迷迷糊糊,什么也不知道了……

手术进行得还算顺利,就是时间长了一点。后来与参与手术的医生聊起来得知,除麻醉师外,从手术方面来讲由五人参与。一位医师主刀,一人照镜,一人负责将胆囊拉起,一人协助做其他工作,还有一名护士负责器械保障。

共在腹部打开四个小口,上部主口是器械进入、胆囊切下后拉出;肚脐部口进镜子;右中部口是引流口;右下部口最小,为拉起胆囊之用。手术在显示屏上看得非常清楚,就这样一点一点地进行了两个多小时。血管、胆管等切口夹上钛夹,将内部出血用纱布擦净,确认一切完好后,手术结束。

胆囊从上口拉出后,用手可触及其中的腺瘤,割开后看到了不规则的两厘米多的瘤子,已送病理科检验。

被推出手术室时,已是上午11点半了。我慢慢醒来,好像做了一场噩梦,浑身上下都不舒服。当天晚上,胃管就拔掉了。到了夜里,则更加难受异常了,也说不上到底哪里难受。时睡时醒的,休息得很不好。

第二天就可以下床了,我也想早一点活动,以防止肠粘连。刚活动了没有几步,躺在病床上休息时,意想不到地开始了腹胀,后来发展到十分难受的地步。

我记得,当时站在地上,双手握着床头,斜靠在床边,不能站立,不能躺下,不能蹲下,肚子胀痛得好像马上就要爆炸,使人难以忍耐,浑身冒汗。

医生采取了开塞露排便、穴位封闭等措施,仅仅略有缓解,作用不是很大。一直胀到晚上,终于开始排气,才逐渐地有所好转了。

这是手术后最不舒服的一天。难受得异乎寻常,出乎我的预料,非常狼狈。

到了第三天,排了大便,顺了气,因而感觉好多了,可以轻微地咳嗽了。下午,医生就允许喝点小米汤了。

第四天明显好转,散步20分钟。并且感觉越来越好,吃饭逐渐正常,活动量逐渐加大,精神也还可以。看来用不了几天就可以出院了。

来看望我的人每天络绎不绝,我的病房也成了鲜花的海洋。护士站、医生办公室也摆放上了送给我的鲜花。

前来看望我的主要是市里的领导;爱玲单位的领导、同事;我所在公司的领导、同事及内外勤员工;战友、同学、亲戚、朋友等,不少人来过多次。

我知道,这是情,同事之情、战友之情、同学之情、亲友之情,情真意切。这是爱心,仁爱之心、疼爱之心、怜爱之心、博爱之心,心心相印。大家的情义和爱心,感人至深,是对我战胜疾病的有力支持。

我很欣慰。虽然我已调离了淄博,公司的同事们也无求于我,但大家对我关心有加,是对我工作的肯定,对我为人处世的肯定,对我品德人格的肯定。这是大家的爱心使然,对我是一个很大的激励,增添了我克服一切困难的精神力量。

胆囊切除

年9月7医院,9月8日即进行血液、大便、尿样化验和B超检查,为手术做必要的准备工作。

给我做B超的大夫在报告单中写到:

“胆囊充盈可,深部见一扭曲,于颈部腔内探及一个1.4cm×1.2cm实性强回声结节,其底部较宽,形态呈‘菜花状’。胆囊体部见一扭曲,于底部腔内扭曲壁上探及一个0.4cm×0.4cm强回声结节,不活动。肝内外胆管不扩张。

肝大小、形态尚可,实质回声细密、增强、均质,肝内血管纹理尚清晰。胰、脾未探及异常。

超声印象:胆囊实性占位性病变(腺瘤可能)。”

这次的B超报告,与以前相比有三点明显不同。医院描述大小时是1.7cm,这次为1.4cm。不可能又变小了,看来是不同的人测量存在误差;二是首次描述为菜花状,其形状就带有杀气;三是首次发现还有一个较小的瘤子。应该说,检查得比较仔细认真。

后来到北京,医院的专家告诉我:“你们那里的大夫太没有经验了。胆囊的瘤子超过一厘米,又是菜花状,就应该初步诊断为恶性的,做切除手术后,再通过病理检查予以确认。哪里有这种情况还做腹腔镜的?”

肝胆外科大夫比较一致的观点是,对于大于1厘米(有的认为大于0.8厘米)的胆囊瘤(息肉),就应该实施剖腹切除手术。胆囊割出后,手术暂停,拿去进行快速病理检查,如果是良性的,关肚;如果是恶性的,接着扩大手术范围,把胆囊周围清理干净。

然而手术已经做了,无法挽回。我想,是我不听杜大夫等人的劝告,执意要做腹腔镜手术,要说责任,主要在我自己。

再说,谁工作中没有失误呢?哪有不犯错误的人呢?但医生的工作特殊,小小不慎就可能造成非常严重的后果,因此医生的工作要格外慎重。当然,医疗人员也是在实践中、在不断接受经验和教训的过程中,逐渐成熟提高起来的。

现在回想起来,还有一次机会,可以避免这次决策失误。就是在住院的当天下午,我和爱玲在回家的路上,医院工作的一个好朋友。她根据掌握的情况,警告我说:“你这简直是拿自己的生命开玩笑。”建议医院做手术。

虽然朋友态度坚决,但我更是执拗。已经说定的事,根本听不进不同意见了。爱玲也觉得,已经医院了,不太好改了,又加上我态度坚决,也就默认了。一看我们两人是这种态度,朋友也就无可奈何了。

大夫决定11日实施手术,10日的准备工作,已进入倒计时。上午把我调到急救室1号病床;下午喝泻药、备皮;晚上只能喝点稀饭;20时后不能再吃东西;24时之后水也不能喝了。

21时,爱玲在手术协议上签字同意。一切准备停当,只等次日手术。一个错误的决定,很快就要变成现实了。

我丝毫没有睡意。从理智上来讲感到比较踏实,没有感到恐惧,可就是难以入睡。看来,毕竟我是第一次经历全麻下的腹部手术,潜意识中还是有些对未来不能掌控的焦虑,有一点胡思乱想,忐忑不安。

这几天,医院正好碰上了一件意外的事。据说,有一个身体很好的人,因为运动造成骨折。这本来是一个很一般的手术,但在进行术前麻醉时,却造成了意外死亡。医院交涉赔偿。这个消息对我这个即将做手术的病人来讲,难以避免地会产生一些不良的心理影响。

天终于亮了,我在日记本上写下如下一段话:

“我对腹腔镜手术充满信心,也不害怕。但任何事情也有万一,也有意外。如果摊上了,也毫无办法。如果真遇到意外,此为遗嘱:①不要去追究医生的责任。他们虽然有责任,但不是故意的,可吸取教训;②器官、遗体均可捐献供研究,眼睛捐给母亲(母亲一个眼睛失明);③其他按爱玲意见办。因护士要打针,写到此为止。”

想想自己的胆囊就要被切除,心中生出丝丝惆怅。我闭着眼睛,默默地念叨:小小胆囊陪伴我近五十年。一贯兢兢业业,忠于职守,不计名利,默默奉献。根据食物消化的需要及时供应胆汁,帮助消化。其工作可敬,其精神可嘉。不料,祸从天降,腺瘤增生,不仅威胁到胆囊本身,进而影响到主人的健康。为了顾全大局,只有舍卒保车,牺牲胆囊了。呜呼!可爱、可敬、可怜的胆囊啊,拜拜了!

7时30分左右,开始术前的最后准备。换上手术衣,护士给插上胃管和导尿管。在场的同事和家人将我抬上手术车,推到手术室的走廊上,交给手术室的医生、护士。

只见手术室前人来人往,唧唧喳喳,推车的都是实习人员。大概同时有三个分别实施不同手术的病人。两次有人过来核对病历、姓名。我开玩笑说:“不要弄错了,本来割胆囊,给开了胸腔。”

约8时25分,我被推入9号手术室。我看到了麻醉机、腹腔镜机、手术器械等。护士再次核对身份后,开始打吊针,进行全麻。我看着旁边的时钟,约8时45分,我就迷迷糊糊,什么也不知道了……

手术进行得还算顺利,就是时间长了一点。后来与参与手术的医生聊起来得知,除麻醉师外,从手术方面来讲由五人参与。一位医师主刀,一人照镜,一人负责将胆囊拉起,一人协助做其他工作,还有一名护士负责器械保障。

共在腹部打开四个小口,上部主口是器械进入、胆囊切下后拉出;肚脐部口进镜子;右中部口是引流口;右下部口最小,为拉起胆囊之用。手术在显示屏上看得非常清楚,就这样一点一点地进行了两个多小时。血管、胆管等切口夹上钛夹,将内部出血用纱布擦净,确认一切完好后,手术结束。

胆囊从上口拉出后,用手可触及其中的腺瘤,割开后看到了不规则的两厘米多的瘤子,已送病理科检验。

被推出手术室时,已是上午11点半了。我慢慢醒来,好像做了一场噩梦,浑身上下都不舒服。当天晚上,胃管就拔掉了。到了夜里,则更加难受异常了,也说不上到底哪里难受。时睡时醒的,休息得很不好。

第二天就可以下床了,我也想早一点活动,以防止肠粘连。刚活动了没有几步,躺在病床上休息时,意想不到地开始了腹胀,后来发展到十分难受的地步。

我记得,当时站在地上,双手握着床头,斜靠在床边,不能站立,不能躺下,不能蹲下,肚子胀痛得好像马上就要爆炸,使人难以忍耐,浑身冒汗。

医生采取了开塞露排便、穴位封闭等措施,仅仅略有缓解,作用不是很大。一直胀到晚上,终于开始排气,才逐渐地有所好转了。

这是手术后最不舒服的一天。难受得异乎寻常,出乎我的预料,非常狼狈。

到了第三天,排了大便,顺了气,因而感觉好多了,可以轻微地咳嗽了。下午,医生就允许喝点小米汤了。

第四天明显好转,散步20分钟。并且感觉越来越好,吃饭逐渐正常,活动量逐渐加大,精神也还可以。看来用不了几天就可以出院了。

来看望我的人每天络绎不绝,我的病房也成了鲜花的海洋。护士站、医生办公室也摆放上了送给我的鲜花。

前来看望我的主要是市里的领导;爱玲单位的领导、同事;我所在公司的领导、同事及内外勤员工;战友、同学、亲戚、朋友等,不少人来过多次。

我知道,这是情,同事之情、战友之情、同学之情、亲友之情,情真意切。这是爱心,仁爱之心、疼爱之心、怜爱之心、博爱之心,心心相印。大家的情义和爱心,感人至深,是对我战胜疾病的有力支持。

我很欣慰。虽然我已调离了淄博,公司的同事们也无求于我,但大家对我关心有加,是对我工作的肯定,对我为人处世的肯定,对我品德人格的肯定。这是大家的爱心使然,对我是一个很大的激励,增添了我克服一切困难的精神力量。

胆囊切除

年9月7医院,9月8日即进行血液、大便、尿样化验和B超检查,为手术做必要的准备工作。

给我做B超的大夫在报告单中写到:

“胆囊充盈可,深部见一扭曲,于颈部腔内探及一个1.4cm×1.2cm实性强回声结节,其底部较宽,形态呈‘菜花状’。胆囊体部见一扭曲,于底部腔内扭曲壁上探及一个0.4cm×0.4cm强回声结节,不活动。肝内外胆管不扩张。

肝大小、形态尚可,实质回声细密、增强、均质,肝内血管纹理尚清晰。胰、脾未探及异常。

超声印象:胆囊实性占位性病变(腺瘤可能)。”

这次的B超报告,与以前相比有三点明显不同。医院描述大小时是1.7cm,这次为1.4cm。不可能又变小了,看来是不同的人测量存在误差;二是首次描述为菜花状,其形状就带有杀气;三是首次发现还有一个较小的瘤子。应该说,检查得比较仔细认真。

后来到北京,医院的专家告诉我:“你们那里的大夫太没有经验了。胆囊的瘤子超过一厘米,又是菜花状,就应该初步诊断为恶性的,做切除手术后,再通过病理检查予以确认。哪里有这种情况还做腹腔镜的?”

肝胆外科大夫比较一致的观点是,对于大于1厘米(有的认为大于0.8厘米)的胆囊瘤(息肉),就应该实施剖腹切除手术。胆囊割出后,手术暂停,拿去进行快速病理检查,如果是良性的,关肚;如果是恶性的,接着扩大手术范围,把胆囊周围清理干净。

然而手术已经做了,无法挽回。我想,是我不听杜大夫等人的劝告,执意要做腹腔镜手术,要说责任,主要在我自己。

再说,谁工作中没有失误呢?哪有不犯错误的人呢?但医生的工作特殊,小小不慎就可能造成非常严重的后果,因此医生的工作要格外慎重。当然,医疗人员也是在实践中、在不断接受经验和教训的过程中,逐渐成熟提高起来的。

现在回想起来,还有一次机会,可以避免这次决策失误。就是在住院的当天下午,我和爱玲在回家的路上,医院工作的一个好朋友。她根据掌握的情况,警告我说:“你这简直是拿自己的生命开玩笑。”建议医院做手术。

虽然朋友态度坚决,但我更是执拗。已经说定的事,根本听不进不同意见了。爱玲也觉得,已经医院了,不太好改了,又加上我态度坚决,也就默认了。一看我们两人是这种态度,朋友也就无可奈何了。

大夫决定11日实施手术,10日的准备工作,已进入倒计时。上午把我调到急救室1号病床;下午喝泻药、备皮;晚上只能喝点稀饭;20时后不能再吃东西;24时之后水也不能喝了。

21时,爱玲在手术协议上签字同意。一切准备停当,只等次日手术。一个错误的决定,很快就要变成现实了。

我丝毫没有睡意。从理智上来讲感到比较踏实,没有感到恐惧,可就是难以入睡。看来,毕竟我是第一次经历全麻下的腹部手术,潜意识中还是有些对未来不能掌控的焦虑,有一点胡思乱想,忐忑不安。

这几天,医院正好碰上了一件意外的事。据说,有一个身体很好的人,因为运动造成骨折。这本来是一个很一般的手术,但在进行术前麻醉时,却造成了意外死亡。医院交涉赔偿。这个消息对我这个即将做手术的病人来讲,难以避免地会产生一些不良的心理影响。

天终于亮了,我在日记本上写下如下一段话:

“我对腹腔镜手术充满信心,也不害怕。但任何事情也有万一,也有意外。如果摊上了,也毫无办法。如果真遇到意外,此为遗嘱:①不要去追究医生的责任。他们虽然有责任,但不是故意的,可吸取教训;②器官、遗体均可捐献供研究,眼睛捐给母亲(母亲一个眼睛失明);③其他按爱玲意见办。因护士要打针,写到此为止。”

想想自己的胆囊就要被切除,心中生出丝丝惆怅。我闭着眼睛,默默地念叨:小小胆囊陪伴我近五十年。一贯兢兢业业,忠于职守,不计名利,默默奉献。根据食物消化的需要及时供应胆汁,帮助消化。其工作可敬,其精神可嘉。不料,祸从天降,腺瘤增生,不仅威胁到胆囊本身,进而影响到主人的健康。为了顾全大局,只有舍卒保车,牺牲胆囊了。呜呼!可爱、可敬、可怜的胆囊啊,拜拜了!

7时30分左右,开始术前的最后准备。换上手术衣,护士给插上胃管和导尿管。在场的同事和家人将我抬上手术车,推到手术室的走廊上,交给手术室的医生、护士。

只见手术室前人来人往,唧唧喳喳,推车的都是实习人员。大概同时有三个分别实施不同手术的病人。两次有人过来核对病历、姓名。我开玩笑说:“不要弄错了,本来割胆囊,给开了胸腔。”

约8时25分,我被推入9号手术室。我看到了麻醉机、腹腔镜机、手术器械等。护士再次核对身份后,开始打吊针,进行全麻。我看着旁边的时钟,约8时45分,我就迷迷糊糊,什么也不知道了……

手术进行得还算顺利,就是时间长了一点。后来与参与手术的医生聊起来得知,除麻醉师外,从手术方面来讲由五人参与。一位医师主刀,一人照镜,一人负责将胆囊拉起,一人协助做其他工作,还有一名护士负责器械保障。

共在腹部打开四个小口,上部主口是器械进入、胆囊切下后拉出;肚脐部口进镜子;右中部口是引流口;右下部口最小,为拉起胆囊之用。手术在显示屏上看得非常清楚,就这样一点一点地进行了两个多小时。血管、胆管等切口夹上钛夹,将内部出血用纱布擦净,确认一切完好后,手术结束。

胆囊从上口拉出后,用手可触及其中的腺瘤,割开后看到了不规则的两厘米多的瘤子,已送病理科检验。

被推出手术室时,已是上午11点半了。我慢慢醒来,好像做了一场噩梦,浑身上下都不舒服。当天晚上,胃管就拔掉了。到了夜里,则更加难受异常了,也说不上到底哪里难受。时睡时醒的,休息得很不好。

第二天就可以下床了,我也想早一点活动,以防止肠粘连。刚活动了没有几步,躺在病床上休息时,意想不到地开始了腹胀,后来发展到十分难受的地步。

我记得,当时站在地上,双手握着床头,斜靠在床边,不能站立,不能躺下,不能蹲下,肚子胀痛得好像马上就要爆炸,使人难以忍耐,浑身冒汗。

医生采取了开塞露排便、穴位封闭等措施,仅仅略有缓解,作用不是很大。一直胀到晚上,终于开始排气,才逐渐地有所好转了。

这是手术后最不舒服的一天。难受得异乎寻常,出乎我的预料,非常狼狈。

到了第三天,排了大便,顺了气,因而感觉好多了,可以轻微地咳嗽了。下午,医生就允许喝点小米汤了。

第四天明显好转,散步20分钟。并且感觉越来越好,吃饭逐渐正常,活动量逐渐加大,精神也还可以。看来用不了几天就可以出院了。

来看望我的人每天络绎不绝,我的病房也成了鲜花的海洋。护士站、医生办公室也摆放上了送给我的鲜花。

前来看望我的主要是市里的领导;爱玲单位的领导、同事;我所在公司的领导、同事及内外勤员工;战友、同学、亲戚、朋友等,不少人来过多次。

我知道,这是情,同事之情、战友之情、同学之情、亲友之情,情真意切。这是爱心,仁爱之心、疼爱之心、怜爱之心、博爱之心,心心相印。大家的情义和爱心,感人至深,是对我战胜疾病的有力支持。

我很欣慰。虽然我已调离了淄博,公司的同事们也无求于我,但大家对我关心有加,是对我工作的肯定,对我为人处世的肯定,对我品德人格的肯定。这是大家的爱心使然,对我是一个很大的激励,增添了我克服一切困难的精神力量。

胆囊切除

年9月7医院,9月8日即进行血液、大便、尿样化验和B超检查,为手术做必要的准备工作。

给我做B超的大夫在报告单中写到:

“胆囊充盈可,深部见一扭曲,于颈部腔内探及一个1.4cm×1.2cm实性强回声结节,其底部较宽,形态呈‘菜花状’。胆囊体部见一扭曲,于底部腔内扭曲壁上探及一个0.4cm×0.4cm强回声结节,不活动。肝内外胆管不扩张。

肝大小、形态尚可,实质回声细密、增强、均质,肝内血管纹理尚清晰。胰、脾未探及异常。

超声印象:胆囊实性占位性病变(腺瘤可能)。”

这次的B超报告,与以前相比有三点明显不同。医院描述大小时是1.7cm,这次为1.4cm。不可能又变小了,看来是不同的人测量存在误差;二是首次描述为菜花状,其形状就带有杀气;三是首次发现还有一个较小的瘤子。应该说,检查得比较仔细认真。

后来到北京,医院的专家告诉我:“你们那里的大夫太没有经验了。胆囊的瘤子超过一厘米,又是菜花状,就应该初步诊断为恶性的,做切除手术后,再通过病理检查予以确认。哪里有这种情况还做腹腔镜的?”

肝胆外科大夫比较一致的观点是,对于大于1厘米(有的认为大于0.8厘米)的胆囊瘤(息肉),就应该实施剖腹切除手术。胆囊割出后,手术暂停,拿去进行快速病理检查,如果是良性的,关肚;如果是恶性的,接着扩大手术范围,把胆囊周围清理干净。

然而手术已经做了,无法挽回。我想,是我不听杜大夫等人的劝告,执意要做腹腔镜手术,要说责任,主要在我自己。

再说,谁工作中没有失误呢?哪有不犯错误的人呢?但医生的工作特殊,小小不慎就可能造成非常严重的后果,因此医生的工作要格外慎重。当然,医疗人员也是在实践中、在不断接受经验和教训的过程中,逐渐成熟提高起来的。

现在回想起来,还有一次机会,可以避免这次决策失误。就是在住院的当天下午,我和爱玲在回家的路上,医院工作的一个好朋友。她根据掌握的情况,警告我说:“你这简直是拿自己的生命开玩笑。”建议医院做手术。

虽然朋友态度坚决,但我更是执拗。已经说定的事,根本听不进不同意见了。爱玲也觉得,已经医院了,不太好改了,又加上我态度坚决,也就默认了。一看我们两人是这种态度,朋友也就无可奈何了。

大夫决定11日实施手术,10日的准备工作,已进入倒计时。上午把我调到急救室1号病床;下午喝泻药、备皮;晚上只能喝点稀饭;20时后不能再吃东西;24时之后水也不能喝了。

21时,爱玲在手术协议上签字同意。一切准备停当,只等次日手术。一个错误的决定,很快就要变成现实了。

我丝毫没有睡意。从理智上来讲感到比较踏实,没有感到恐惧,可就是难以入睡。看来,毕竟我是第一次经历全麻下的腹部手术,潜意识中还是有些对未来不能掌控的焦虑,有一点胡思乱想,忐忑不安。

这几天,医院正好碰上了一件意外的事。据说,有一个身体很好的人,因为运动造成骨折。这本来是一个很一般的手术,但在进行术前麻醉时,却造成了意外死亡。医院交涉赔偿。这个消息对我这个即将做手术的病人来讲,难以避免地会产生一些不良的心理影响。

天终于亮了,我在日记本上写下如下一段话:

“我对腹腔镜手术充满信心,也不害怕。但任何事情也有万一,也有意外。如果摊上了,也毫无办法。如果真遇到意外,此为遗嘱:①不要去追究医生的责任。他们虽然有责任,但不是故意的,可吸取教训;②器官、遗体均可捐献供研究,眼睛捐给母亲(母亲一个眼睛失明);③其他按爱玲意见办。因护士要打针,写到此为止。”

想想自己的胆囊就要被切除,心中生出丝丝惆怅。我闭着眼睛,默默地念叨:小小胆囊陪伴我近五十年。一贯兢兢业业,忠于职守,不计名利,默默奉献。根据食物消化的需要及时供应胆汁,帮助消化。其工作可敬,其精神可嘉。不料,祸从天降,腺瘤增生,不仅威胁到胆囊本身,进而影响到主人的健康。为了顾全大局,只有舍卒保车,牺牲胆囊了。呜呼!可爱、可敬、可怜的胆囊啊,拜拜了!

7时30分左右,开始术前的最后准备。换上手术衣,护士给插上胃管和导尿管。在场的同事和家人将我抬上手术车,推到手术室的走廊上,交给手术室的医生、护士。

只见手术室前人来人往,唧唧喳喳,推车的都是实习人员。大概同时有三个分别实施不同手术的病人。两次有人过来核对病历、姓名。我开玩笑说:“不要弄错了,本来割胆囊,给开了胸腔。”

约8时25分,我被推入9号手术室。我看到了麻醉机、腹腔镜机、手术器械等。护士再次核对身份后,开始打吊针,进行全麻。我看着旁边的时钟,约8时45分,我就迷迷糊糊,什么也不知道了……

手术进行得还算顺利,就是时间长了一点。后来与参与手术的医生聊起来得知,除麻醉师外,从手术方面来讲由五人参与。一位医师主刀,一人照镜,一人负责将胆囊拉起,一人协助做其他工作,还有一名护士负责器械保障。

共在腹部打开四个小口,上部主口是器械进入、胆囊切下后拉出;肚脐部口进镜子;右中部口是引流口;右下部口最小,为拉起胆囊之用。手术在显示屏上看得非常清楚,就这样一点一点地进行了两个多小时。血管、胆管等切口夹上钛夹,将内部出血用纱布擦净,确认一切完好后,手术结束。

胆囊从上口拉出后,用手可触及其中的腺瘤,割开后看到了不规则的两厘米多的瘤子,已送病理科检验。

被推出手术室时,已是上午11点半了。我慢慢醒来,好像做了一场噩梦,浑身上下都不舒服。当天晚上,胃管就拔掉了。到了夜里,则更加难受异常了,也说不上到底哪里难受。时睡时醒的,休息得很不好。

第二天就可以下床了,我也想早一点活动,以防止肠粘连。刚活动了没有几步,躺在病床上休息时,意想不到地开始了腹胀,后来发展到十分难受的地步。

我记得,当时站在地上,双手握着床头,斜靠在床边,不能站立,不能躺下,不能蹲下,肚子胀痛得好像马上就要爆炸,使人难以忍耐,浑身冒汗。

医生采取了开塞露排便、穴位封闭等措施,仅仅略有缓解,作用不是很大。一直胀到晚上,终于开始排气,才逐渐地有所好转了。

这是手术后最不舒服的一天。难受得异乎寻常,出乎我的预料,非常狼狈。

到了第三天,排了大便,顺了气,因而感觉好多了,可以轻微地咳嗽了。下午,医生就允许喝点小米汤了。

第四天明显好转,散步20分钟。并且感觉越来越好,吃饭逐渐正常,活动量逐渐加大,精神也还可以。看来用不了几天就可以出院了。

来看望我的人每天络绎不绝,我的病房也成了鲜花的海洋。护士站、医生办公室也摆放上了送给我的鲜花。

前来看望我的主要是市里的领导;爱玲单位的领导、同事;我所在公司的领导、同事及内外勤员工;战友、同学、亲戚、朋友等,不少人来过多次。

我知道,这是情,同事之情、战友之情、同学之情、亲友之情,情真意切。这是爱心,仁爱之心、疼爱之心、怜爱之心、博爱之心,心心相印。大家的情义和爱心,感人至深,是对我战胜疾病的有力支持。

我很欣慰。虽然我已调离了淄博,公司的同事们也无求于我,但大家对我关心有加,是对我工作的肯定,对我为人处世的肯定,对我品德人格的肯定。这是大家的爱心使然,对我是一个很大的激励,增添了我克服一切困难的精神力量。

胆囊切除

年9月7医院,9月8日即进行血液、大便、尿样化验和B超检查,为手术做必要的准备工作。

给我做B超的大夫在报告单中写到:

“胆囊充盈可,深部见一扭曲,于颈部腔内探及一个1.4cm×1.2cm实性强回声结节,其底部较宽,形态呈‘菜花状’。胆囊体部见一扭曲,于底部腔内扭曲壁上探及一个0.4cm×0.4cm强回声结节,不活动。肝内外胆管不扩张。

肝大小、形态尚可,实质回声细密、增强、均质,肝内血管纹理尚清晰。胰、脾未探及异常。

超声印象:胆囊实性占位性病变(腺瘤可能)。”

这次的B超报告,与以前相比有三点明显不同。医院描述大小时是1.7cm,这次为1.4cm。不可能又变小了,看来是不同的人测量存在误差;二是首次描述为菜花状,其形状就带有杀气;三是首次发现还有一个较小的瘤子。应该说,检查得比较仔细认真。

后来到北京,医院的专家告诉我:“你们那里的大夫太没有经验了。胆囊的瘤子超过一厘米,又是菜花状,就应该初步诊断为恶性的,做切除手术后,再通过病理检查予以确认。哪里有这种情况还做腹腔镜的?”

肝胆外科大夫比较一致的观点是,对于大于1厘米(有的认为大于0.8厘米)的胆囊瘤(息肉),就应该实施剖腹切除手术。胆囊割出后,手术暂停,拿去进行快速病理检查,如果是良性的,关肚;如果是恶性的,接着扩大手术范围,把胆囊周围清理干净。

然而手术已经做了,无法挽回。我想,是我不听杜大夫等人的劝告,执意要做腹腔镜手术,要说责任,主要在我自己。

再说,谁工作中没有失误呢?哪有不犯错误的人呢?但医生的工作特殊,小小不慎就可能造成非常严重的后果,因此医生的工作要格外慎重。当然,医疗人员也是在实践中、在不断接受经验和教训的过程中,逐渐成熟提高起来的。

现在回想起来,还有一次机会,可以避免这次决策失误。就是在住院的当天下午,我和爱玲在回家的路上,医院工作的一个好朋友。她根据掌握的情况,警告我说:“你这简直是拿自己的生命开玩笑。”建议医院做手术。

虽然朋友态度坚决,但我更是执拗。已经说定的事,根本听不进不同意见了。爱玲也觉得,已经医院了,不太好改了,又加上我态度坚决,也就默认了。一看我们两人是这种态度,朋友也就无可奈何了。

大夫决定11日实施手术,10日的准备工作,已进入倒计时。上午把我调到急救室1号病床;下午喝泻药、备皮;晚上只能喝点稀饭;20时后不能再吃东西;24时之后水也不能喝了。

21时,爱玲在手术协议上签字同意。一切准备停当,只等次日手术。一个错误的决定,很快就要变成现实了。

我丝毫没有睡意。从理智上来讲感到比较踏实,没有感到恐惧,可就是难以入睡。看来,毕竟我是第一次经历全麻下的腹部手术,潜意识中还是有些对未来不能掌控的焦虑,有一点胡思乱想,忐忑不安。

这几天,医院正好碰上了一件意外的事。据说,有一个身体很好的人,因为运动造成骨折。这本来是一个很一般的手术,但在进行术前麻醉时,却造成了意外死亡。医院交涉赔偿。这个消息对我这个即将做手术的病人来讲,难以避免地会产生一些不良的心理影响。

天终于亮了,我在日记本上写下如下一段话:

“我对腹腔镜手术充满信心,也不害怕。但任何事情也有万一,也有意外。如果摊上了,也毫无办法。如果真遇到意外,此为遗嘱:①不要去追究医生的责任。他们虽然有责任,但不是故意的,可吸取教训;②器官、遗体均可捐献供研究,眼睛捐给母亲(母亲一个眼睛失明);③其他按爱玲意见办。因护士要打针,写到此为止。”

想想自己的胆囊就要被切除,心中生出丝丝惆怅。我闭着眼睛,默默地念叨:小小胆囊陪伴我近五十年。一贯兢兢业业,忠于职守,不计名利,默默奉献。根据食物消化的需要及时供应胆汁,帮助消化。其工作可敬,其精神可嘉。不料,祸从天降,腺瘤增生,不仅威胁到胆囊本身,进而影响到主人的健康。为了顾全大局,只有舍卒保车,牺牲胆囊了。呜呼!可爱、可敬、可怜的胆囊啊,拜拜了!

7时30分左右,开始术前的最后准备。换上手术衣,护士给插上胃管和导尿管。在场的同事和家人将我抬上手术车,推到手术室的走廊上,交给手术室的医生、护士。

只见手术室前人来人往,唧唧喳喳,推车的都是实习人员。大概同时有三个分别实施不同手术的病人。两次有人过来核对病历、姓名。我开玩笑说:“不要弄错了,本来割胆囊,给开了胸腔。”

约8时25分,我被推入9号手术室。我看到了麻醉机、腹腔镜机、手术器械等。护士再次核对身份后,开始打吊针,进行全麻。我看着旁边的时钟,约8时45分,我就迷迷糊糊,什么也不知道了……

手术进行得还算顺利,就是时间长了一点。后来与参与手术的医生聊起来得知,除麻醉师外,从手术方面来讲由五人参与。一位医师主刀,一人照镜,一人负责将胆囊拉起,一人协助做其他工作,还有一名护士负责器械保障。

共在腹部打开四个小口,上部主口是器械进入、胆囊切下后拉出;肚脐部口进镜子;右中部口是引流口;右下部口最小,为拉起胆囊之用。手术在显示屏上看得非常清楚,就这样一点一点地进行了两个多小时。血管、胆管等切口夹上钛夹,将内部出血用纱布擦净,确认一切完好后,手术结束。

胆囊从上口拉出后,用手可触及其中的腺瘤,割开后看到了不规则的两厘米多的瘤子,已送病理科检验。

被推出手术室时,已是上午11点半了。我慢慢醒来,好像做了一场噩梦,浑身上下都不舒服。当天晚上,胃管就拔掉了。到了夜里,则更加难受异常了,也说不上到底哪里难受。时睡时醒的,休息得很不好。

第二天就可以下床了,我也想早一点活动,以防止肠粘连。刚活动了没有几步,躺在病床上休息时,意想不到地开始了腹胀,后来发展到十分难受的地步。

我记得,当时站在地上,双手握着床头,斜靠在床边,不能站立,不能躺下,不能蹲下,肚子胀痛得好像马上就要爆炸,使人难以忍耐,浑身冒汗。

医生采取了开塞露排便、穴位封闭等措施,仅仅略有缓解,作用不是很大。一直胀到晚上,终于开始排气,才逐渐地有所好转了。

这是手术后最不舒服的一天。难受得异乎寻常,出乎我的预料,非常狼狈。

到了第三天,排了大便,顺了气,因而感觉好多了,可以轻微地咳嗽了。下午,医生就允许喝点小米汤了。

第四天明显好转,散步20分钟。并且感觉越来越好,吃饭逐渐正常,活动量逐渐加大,精神也还可以。看来用不了几天就可以出院了。

来看望我的人每天络绎不绝,我的病房也成了鲜花的海洋。护士站、医生办公室也摆放上了送给我的鲜花。

前来看望我的主要是市里的领导;爱玲单位的领导、同事;我所在公司的领导、同事及内外勤员工;战友、同学、亲戚、朋友等,不少人来过多次。

我知道,这是情,同事之情、战友之情、同学之情、亲友之情,情真意切。这是爱心,仁爱之心、疼爱之心、怜爱之心、博爱之心,心心相印。大家的情义和爱心,感人至深,是对我战胜疾病的有力支持。

我很欣慰。虽然我已调离了淄博,公司的同事们也无求于我,但大家对我关心有加,是对我工作的肯定,对我为人处世的肯定,对我品德人格的肯定。这是大家的爱心使然,对我是一个很大的激励,增添了我克服一切困难的精神力量。

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


转载请注明:http://www.dannanxiroudnxr.com/dryz/6407.html


当前时间: