高某某,男,60岁,阵发性头晕3年余,加重2天。
患者自述于3年前出现阵发性头晕症状,医院检查,非同日多次测量血压均高于正常,最高血压达/90mmHg,诊断为高血压病。2天前,因情绪激动自觉头晕症状加重,伴头痛,休息片刻后缓解,平素时有咳嗽、咳痰等症状。为求中医治疗,特来门诊就诊。既往高胆固醇血症5年,慢性支气管炎病史4年。
刻下症阵发性头晕,纳可,眠可,二便调,舌暗红苔薄白,脉弦。
西医诊断:1.高血压病2.高胆固醇血症3.慢性支气管炎
中医诊断:1.眩晕2.血浊3.咳嗽
手诊特征1.起于无名指下的线向下穿过感情线。
2.起于无名指下向下的线旁有脂肪丘隆起。
3.生命线围绕的区域扩大。
4.大小鱼际肌肉隆起,掌色偏红。
5.五指根部呈丘状隆起。
6.生命线上与腕横纹上2cm交界处生命线宽度增大。
7.大小鱼际的结合部隆起。
8.感情线上有羽毛状纹。
9.感情线上中指与无名指下之间的区域纹色青暗。
10.小指下感情线与智慧线之间区域出现杂乱纹理。
按语1.上述手诊特征(1)(2)(3)(4)辅助诊断高血压,高血压手诊诊断标准:
(1)起于无名指下的线向下穿过感情线。
(2)起于无名指下向下的线旁有脂肪丘隆起。
(3)生命线围绕的区域扩大。
(4)大小鱼际肌肉隆起,掌色偏红。
2.上述手诊特征(5)(6)(7)辅助诊断高胆固醇血症,高胆固醇血症手诊诊断标准:
(1)五指根部呈丘状隆起。
(2)生命线上与腕横纹上2cm交界处出现分叉或该处生命线宽度增大。
(3)大小鱼际的结合部隆起。
3.上述手诊特征(8)(9)(10)可辅助诊断慢性支气管炎,慢性支气管炎手诊诊断标准:
(1)感情线上有羽毛状纹。
(2)感情线上中指与无名指下之间的区域纹色青暗。
(3)小指下感情线与智慧线之间区域出现杂乱纹理。
符合上述各疾病诊断标准2条及以上即可诊断该病。
4.感情线、智慧线、生命线、大小鱼际、羽毛状纹等见前文。
中药代茶饮历史悠久,梁代陶弘景的《神农本草经集注》记载:“西阳、武昌、庐江、晋陵皆有好茗,饮之宜人。凡所饮物,有茗及木叶,天门冬苗,菝葜叶,皆宜人。”唐代孟诜《食疗本草》中记载有适宜“热毒下痢”“腰痛难转”等症的药茶验方。宋代《太平圣惠方》中载录有八种药茶,治疗范围涉及伤寒、泻痢、肠风等。至清代《清宫代茶饮精华》集清代宫廷代茶饮方于一书,阐述了代茶饮发展史、特点、应用范围、常用方剂和药物,并重点介绍了清宫代茶饮常用药茶方的药物组成、主治、治法等。可见各朝各代对于代茶饮均有一定的见解。代茶饮这一特殊用药形式,既保留了汤剂功效显著的特色,又克服了汤剂制作繁杂、浪费药材的不足的缺点,而且饮服方便,用药多平和,口味尚可,故可长期坚持服用,缓图其效,以和脏腑,对于高血压、老慢支、高脂血症等慢性患者尤其适宜。
下面介绍一些治疗慢支的代茶饮,以供参考。
1.生黄芪30g、橘皮6g。将上药洗净,加入开水焖泡20分钟后,即可饮用,每日不拘时服用,连服3周。具有补气、止咳、化痰作用。
2.南沙参15g、枇杷叶15g、生甘草5g。将上药洗净,加入开水焖泡20分钟后,即可饮用,每日不拘时服用,连服3周。具有养阴润肺、止咳化痰作用。
代茶饮虽然简、便、廉、效,但也必须辨证,临床上需要在专业医生的指导下辨证施治,勿自行操作。
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坐诊时间:每周五上午
坐诊地点:山东中医院心内科专家门诊
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