强壮人群在体检时通常被告诉发觉有肝内胆管结石，而现实上，很大部份人所谓的“肝内胆管结石”原本大概可是对体魄并不妨碍的肝内钙化灶。
肝内钙化灶是指在超声或CT图象上肝脏内涌现的宛如于结石相同的强反响光团。时时为单个钙化灶。右肝多于左肝，以20-50岁年事段常见。纯真的钙化灶无显然病症，时时不会引发痛苦，对体魄没有显然损伤，也无需诊疗。
肝内钙化灶成因1、先本性要素。部份患者在胎儿时间就已构成，多是由因在诞生前在子宫内胎儿曾经有肝内钙化灶的构成，常归并先天反常，发觉率为0.％。2、肝内慢性炎症或创伤。肝内慢性炎症以肝结核和肝脓肿常见，有数于霉菌病、布鲁菌病、门静脉血栓构成和结节性病。这种钙化灶缺少特色性B超和CT图象，难于与原发性肝癌和肝内变化瘤识别。3、寄生虫沾染。肝脏寄生虫病也能够涌现肝内钙化灶，罕见有肝包虫病和肝血吸虫病，前者常见于牧民，后者多为疫区的农夫和渔民。肝包虫病肝脏的病灶是多数小囊泡集而成，呈布满浸湿成长，与寻常肝结构界线不知晓，囊璧有钙盐堆积。4、肝内胆管结石，涌现肝内胆管结石后会引发肝脏结构个别坏死的纤维化陈迹，引发结石在壅塞部位的小胆管的扩充。5、肝脏上头的一些疾病，是引发肝内钙化灶的罕见缘由，比如肝囊肿、肝肿瘤、原发性肝癌等病院的超声医生轻易把B超下的“强反响光团”状的肝内钙化灶误认为肝内胆管结石，使求医者误认为本身得了肝内胆管结石，有的因而滥用溶石及排石药，无形增多了病人的经济和心境肩负。
原本,真实的肝胆管结石症或咱们俗称的肝内胆管结石在当今都市人群中并未几见，凭借统计其病发率时时是屯子高于都市，肝内胆管结石罕见病症是——
肝区柔和痛苦，重者可引发剧痛，高热、黄疸等，并在胆管远端涌现扩充，且结石的“光团”多半沿肝内胆管走向散布，这与钙化灶是齐全不同的。
因而B超发觉肝内有“光团”后，要差别是肝内钙化灶仍是肝内胆管结石，一个重大根据即是看远端胆管有没有扩充，而扩充的胆管内最轻易构成淤滞性泥沙样结石。在临床上应引发充沛的留心；须要时运用核磁共振胆胰管成像（MRCP）等影象学审查来帮助诊断。MRCP能清楚显示B超难以鉴其它肝内钙化灶，以及肝内胆管结石的部位、巨细、形态及伴有胆管扩充等病变。
病例：男，45岁剑突下不适来院就治。
了局：肝内胆管结石。
超声体现：
1.肝内沿胆管走向陈设的强反响团，形态、巨细不同较大，可体现为雀斑状、条索状、圆形或界线不规定的片状地域。
2.强反响团后方伴声影。
3.结石强反响团有沿左右肝管及段间肝管走形散布的特性，呈孤立型、散在型或调整型体现。当有淤滞的胆汁充足肝胆管时，结石强反响范畴有宽窄不等的液性暗区。
4.结石壅塞部位以上的小胆管扩充，多与伴行的门脉分支构成“平行管征”，亦可呈分叉状。
5.肝内归并胆汁淤积或炎症沾染时，肝脏肿大，肝本质反响粗壮不均或看来高发脓肿。
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